3 vagas: Analista de OPME Hospitalar, Analista de faturamento, Analista de Glosa Hospitalar - ATÉ 31/05/2023

 EMPRESA DE MÉDIO PORTE CONTRATA NO DF

 

EMPRESA: Confidencial

CARGO: Analista de OPME Hospitalar (com experiência)   -    SETOR: OPME

EXPERIENCIA: Em produtos de saúde hospitalares, autorização de procedimentos cirúrgicos com opme, conhecimento das tabelas SIMPRO, BRASÍNDICE, AMB, SBH, regras da ANS e padrão de guias TISS/TUSS.

ESCOLARIDADE: Superior completo ou cursando.

CERTIFICAÇÃO: Curso de Faturamento Hospitalar.

INFORMÁTICA: Pacote Office

Horário: 08:00 as 18:00 h (segunda a sexta) – Com disponibilidade de horário.

SALÁRIO: R$2.530,17

BENEFÍCIOS: VA 20,50 + VT + P. Saúde com coparticipação

QUANTIDADE DE VAGAS: 01 + Banco de talento.

 

ATIVIDADE A SER DESEMPENHADA

Realizar cadastros e lançamentos de materiais OPME, conforme as regras e normas padronizadas; Analisar e Realizar processos da solicitação Médica de OPME- Orçamentos – Cotações – de OPME para as cirurgias Eletivas e de Urgência; Solicitar e Monitorar processos de autorização junto a Central de Autorização; Fazer a devolutiva para o médico e/ou sua equipe solicitante de materiais OPME; Monitorar o agendamento/marcação de cirurgias eletivas autorizadas e aquela solicitada como urgência; Participar do bate-mapa OPME; Dentre outras atividades pertinentes a função.

 

ENVIAR CURRÍCULO até 31/05/23: vagaareadesaude6@gmail.com

 

OBSERVAÇÃO: Gentileza se candidatar se estiver dentro do perfil. Mencionar no título qual a vaga que está se candidatando. PNE tbm pode enviar currículos.

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EMPRESA DE MÉDIO PORTE EM BRASÍLIA-DF, CONTRATA:

 

NOME DA EMPRESA: Confidencial

CARGO: Analista de faturamento.                   SETOR: Faturamento

 FORMAÇÃO: Nível Superior/Tecnólogo (Completo OU Finalizando) em áreas afins.

CERTIFICAÇÃO: Curso de faturamento Hospitalar e conhecimento em tabelas SBH, AMB, CBHPM, SIMPRO.

QUANTIDADE DE VAGAS: 03 + Banco de Talento

SALÁRIO: R$2.631,38 + VT + VA 22,00 + Plano de saúde com coparticipação.

HORÁRIO DE TRABALHO: 44h semanais (com flexibilidade de horário)

ATIVIDADE A SER DESEMPENHADA: Realizar análise de conta hospitalar de Pronto Socorro, ambulatório, internação clínica, Centro Cirúrgico, UTIA; Conhecer das tabelas SBH, AMB, CBHPM, SIMPRO, saber trabalhar com as tabelas próprias dos convênios; Conferir documentações guias de autorização, (Diárias, procedimentos, OPME e código ANVISA, Medicação de alto custo), descrição cirúrgica, códigos de procedimentos médicos autorizados, evidência de registro de gastos para cobrança); Saber analisar as autorizações para faturar as cobranças de materiais, medicamentos, observar medicamento de alto custo se estão autorizados, de acordo com a regra contratada com cada convênio; Observar a validade da guia de acordo com a negociação de cada convênio, sinalizar a gestão caso a guia esteja vencida ou próxima do vencimento; Realizar o faturamento da conta hospitalar, através de uma análise de todos os itens evidentes no prontuário físico, de acordo com as regras contratuais de cada operadora de saúde; Realizar analise e cobrar OPME conforme negociação, de acordo com o autorizado, verificando os códigos ANVISA do autorizado e o utilizado, os lacres e autorização de acordo com o contrato de cada convênio; Realizar analise do prontuário de internação do paciente, identificando as divergências do prescrito e checado, as evoluções de Médico, Enfermagem, dentre outras atividades pertinentes a função.

 

·         Período da vaga até: 31/05/2023.

 

·         Enviar currículo com o título da vaga para: vagaareadesaude6@gmail.com

 

·         OBSERVAÇÃO: Gentileza se candidatar dentro do perfil da vaga.

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EMPRESA DE MÉDIO PORTE CONTRATA NO DF.

 

Cargo: Analista de Glosa Hospitalar (COM EXPERIENCIA)

Setor:  Auditoria Pós Pagamento.                                                  

Quantidade de vagas: 01 + Banco de talento

Formação:  Superior completo ou cursando + Conhecimento avançado em informática.

Experiência: Sistema Smart/Tasy, conhecimento em regras contratuais e Recurso de glosas

Diferencial: conhecimento e/ou experiência com operadoras de planos de saúde e plataforma Zero Glosa.

Horário de trabalho:  8h as 18h (Com disponibilidade de horário) – Seg. a Sexta

Salário: R$ 2.308,13  - Vale Transporte; Vale Alimentação; Plano Saúde

REQUISITOS : Comprometimento, assiduidade, responsabilidade, agilidade, atenção; Domínio das revistas Simpro e Brasindice, bem como AMB, CIEFAS, CBHPM, SBH, TISS e TUSS; Domínio do ROL da ANS; Conhecimento avançado no pacote Office; Conhecimento avançado em arquivos XML.

 

ATIVIDADE A SER DESEMPENHADA: Identificar as glosas realizadas pelas operadoras de saúde, por meio dos demonstrativos de pagamento e analise de contas; Analisar as glosas com base nas regras contratuais e tabelas Simpro, Brasindice, SBH, AMB, CBHPM, CIEFAS, regras TISS e TUSS, DUTs, autorizações,; Confeccionar os recursos de glosa com as documentações comprobatórias e enviar via planilha;  site, XMLs, correios ou outros modelos que a operadora de saúde solicitar; Registrar no sistema próprio (Smart/Zero Glosa) os protocolos e acompanhar seus pagamentos; Registrar os erros que geraram as glosas, para orientação às áreas e correção dos procedimentos /processos dentre outras atividades pertinentes ao cargo.

 

 Currículo para:  vagaareadesaude6@gmail.com    -   Até: 31/05/2022

 

OBSERVAÇÃO: Gentileza se candidatar dentro do perfil da vaga.