EMPRESA DE MÉDIO PORTE CONTRATA NO DF
CARGO: Analista de Autorização (com experiência).
EXPERIENCIA: Em produtos de saúde hospitalares, autorização de procedimentos cirúrgicos com opme, conhecimento das tabelas SIMPRO, BRASÍNDICE, AMB, SBH, regras da ANS e padrão de guias TISS/TUSS.
SETOR: Autorização
ESCOLARIDADE: Superior (cursando ou completo)
CERTIFICAÇÃO: Curso de Faturamento Hospitalar.
INFORMÁTICA: Pacote Office
Horário: 08:00 as 18:00 h (segunda a sexta)
Salário: 2.436,86
Benefícios: VA 20,50 + VT + P. Saúde com coparticipação + Plano Odonto
Quantidade de vagas: 01 + Banco de talento.
Requisitos: Ter habilidade de comunicação oral e escrita e capacidade de organização em seu trabalho usando ferramentas como o MS Excel.
ATIVIDADES: Profissional responsável por fornecer suporte aos nossos gerentes e funcionários, que possa auxiliar nas necessidades diárias de solicitações de autorizações de prorrogações, cirurgias eletivas e de urgência e a recepção de documentos advindos de pacientes externos para as Operadoras de Saúde.
1. Receber as solicitações de cirurgias;
2. Observar se os documentos para solicitação estão em conformidade aos acordos das Operadoras de Saúde;
3. Lançar os documentos digitalizados para as pastas designadas no sistema interno;
4. Encaminhar os processos digitalizados para os portais e e-mail das operadoras de saúde associados ao HOME;
5. Realizar a conferência e acompanhar as respostas das Operadoras de Saúde;
6. Discriminar os códigos ou materiais que obtiveram negativas;
7. Encaminhar para os médicos as respostas das Operadoras de Saúde com os códigos e materiais negados, para solicitar o de "De acordo dos profissionais solicitantes";
8. Entrar em contato com os pacientes para repassar as informações dos status do processo;
9. Realizar a conferência dos documentos, autorizações e se obtiver os de acordos dos profissionais solicitantes;
10. Repassar as informações do processo para o paciente e encaminhar a documentação para marcação de cirúrgica;
11. Preencher as informações de status do processo de autorização de cirurgia nos sistema SMART;
12. Recepcionar os processos advindos dos pacientes, secretarias e médicos;
13. Analisar o processo e verificar se todos os documentos estão conforme as regras estabelecidas pelos convênios;
14. Ofertar uma comunicação efetiva e esclarecedora sobre os prazos de realização das solicitações e as autorizações; dentre outras atividades pertinentes a função.
